发布时间：2013/6/6

近年来，人们的生活水平和生活质量不断提高，大众对口腔医疗健康服务的需求日益增长，不仅要求口腔医师具备熟练的临床技能，还要具备专业技能各种规模的独资合资和私营的口腔医疗机构（口腔诊所医院）在各地迅速发展起来但是，它们中的大多数尚无能力完成各种类型的高质量的义齿制作，21世纪80年代中后期，在我国沿海城市（深圳、广州等），一种全新模式的口腔修复制作单位义齿制作中心应运而生，并很快发展起来，逐渐成为社会化 企业化的一种经济实体，主要承担着遍布全国数以万计的口腔医院（诊所）的义齿加工任务 义齿制作中心采用来件加工的模式，按照口腔医师的设计为牙体缺损牙列缺损牙列缺失等患者制作各类修复体。

口腔修复工艺技术受到口腔医学专业教学模式的影响，课程结构与比例不合理，主要表现为基础医学、口腔疾病的课程安排偏多；再加上本专业教师对修复工艺技术知识不甚了解，在日常教学中侧重于临床知识的讲授，大多采取过度学习、强化记忆的手段，把学习局限在课本范围内，对实践技能重视程度不够，不能与当代义齿加工企业实际需求接轨。这与中等职业教育的原则和指导方针存在偏差有关，最终导致课程建设缺乏鲜明的专业特色，未能收到良好的教学效果。同时，由于患者对美学的要求越来越高，口腔正畸治疗得到患者的重视，现有的加工中心从业人员难以制作出符合口腔正畸医师要求的各类矫治器因此，我们根据行业的要求，在下一步改革中将把矫治器设计与制作作为专业的核心技能课程之一，与固定义齿制作活动义齿制作牙雕刻技术组成基本技能教学模块。

紧扣口腔修复工艺专业要求，以培养能应用前沿技术的高端技能型口腔工艺技术人才为目标，就必须进行合理的课程改革，将口腔前沿技术及时引入教学，以满足企业转型升级的需要。为了保证课程改革的顺利进行，必须同时创新高端技能型口腔工艺技术专门人才培养模式；创新适应校企合作；工学结合；教学做一体化的教学模式；打造一支专兼结合“双师型”教学团队；创新校企合作体制，深化与行业服务链全方位合作，实现校企深度对接，进一步加大引进国外先进教学方法和教学资源的力度。

为此，我校自2011年7月进行国家中等职业示范校建设以来，经过2年积极深入的改革，口腔修复工艺专业取得了可喜的成绩。

按照《国家中长期教育改革和发展规划纲要》要求，创新人才培养模式，继续深化与行业企业的合作关系，坚持企业全程参与人才培养过程，将职业关键能力与素质培养作为教学的重要内容，贯穿于专业教育的始终。强化职业技能培养，做到学习地点与工作地点相一致，课堂教学与现场教学、学校教学与企业实践交替进行。按照企业标准突出企业参与实施教学效果评价。形成具有鲜明特色的“2+2+2能力递进，双证并举”的人才培养模式。

人才培养模式的实施路线

教学安排上实施“2+2+2能力递进、双证并举”特色人才培养模式（见图1），即2个学期基础职业能力培养，为形成学生的职业可持续发展能力奠定基础；2个学期专业能力培养，主要培养学生的岗位技能，获取相关证书；2个学期岗位实习，使学生在具体实践中深化专业知识和技能，养成职业素质根据人才培养模式，针对不同环节采用不同的教学模式。专业技术基础课程采用理论实践一体化的教学模式，基础理论以必须和使用为原则，加大实践教学的比例，精讲多练。实践教学过程中，充分发挥学生的能动性，在实践过程中培养学生的专业基本能力，养成规范操作的习惯和严谨、科学的工作作风。专业核心课程实施边教边学，边学边练，达到“教、学、做”的一体化教学，实现岗位技能培养的目标。最后2个学期的岗位实习，使学生很好的完成职业生涯的启示。

 

 

 

 

 

 

 

 

图1  口腔修复工艺专业人才培养模式图

按照《国家中长期教育改革和发展规划纲要》要求，主动适应社会、经济、科技发展对人才培养的需要，以职业能力培养为主线，着力提高学生的实践能力、创造能力、就业能力和创业能力。以岗位需求为导向，强化职业素质培养，努力培养爱岗敬业、诚实守信、团结合作、有高度责任感的，适应口腔修复制作行业需要的高素质技能型专门人才。而课程建设与改革是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点，在专业建设过程中始终是我们建设的重点。

课程体系建设是人才培养改革的切入点。我校在“口腔修复工艺人才培养模改革”项目研究小组的指导下，在广泛企业需求调研的基础上，坚持实用、够用、能用的原则，以岗位工作任务为导向，突出课程的职业性、应用性和实践性，根据专业领域和相关的职业资格标准，改革了口腔修复工艺专业教学计划、教学方法、完善了教学质量监控和考评体系，建设了教务管理系统、核心课程习题集、实施完善了技能大赛制度，最终完成了“三模块、三核心”课程体系的构建（见图2）。根据“三模块、三核心”的课程体系，设计出适应不同岗位的课程模块，更加有利于“教、学、做”一体化教学的开展，并取得了一些成果。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

图2  口腔修复工艺专业人课程体系改革式图

1. 分析典型工作任务，重构了课程体系

以典型工作任务为导向，引入行业任职标准，围绕一线岗位职业能力培养要求，有针对性地选择教学内容，使课程的核心不再是传授事实性的专业知识，而是让学生在尽量真实的职业情境中学习如何工作，专业课程是从一个个具体的“工作岗位”转化而来，用于学习的“学习领域”（即来源于工作实际），为此，我们对原有的一些医学基础课程科目进行了合并，课时数量方面也进行了压缩，为实训课程预留出更多学时，实现了与未来职业岗位要求的无缝对接。

1.1综合素质培养课程模块

此模块主要包括：语文、数学、英语、计算机应用基础、体育与健康、人体形态与机能（包含人体解剖学基础、生理学基础）、理化基础、疾病学基础（包含：病理学、病原生物与免疫学）、美术与雕塑基础、营销与管理等课程，还有人文基础类（指政治经济与社会、哲学与人生课程）、职业道德类（指职业生涯规划、职业道德与法律课程）等理论课程体系和实训、社会团体活动、比赛等实践教学体系，主要培养学生具备外语能力、计算机操作能力、政治思想素质和从事牙科义齿加工技术工作应具有的职业道德、敬业和诚信精神等，使学生自主学习能力、审美能力、人际沟通能力、团队合作能力、组织管理能力得到了提高。

1.2专业能力培养课程模块

此模块主要包括：口腔解剖生理、可摘义齿修复工艺技术、固定义齿修复工艺技术、口腔工艺材料学、口腔正畸学、口腔疾病概要（包含口腔内科学、口腔外科学及口腔组织病理学）、口腔预防医学、口腔工艺设备、口腔医学美学、口腔修复工职业资格考试应试指南、医学心理学、医学伦理学、卫生法律法规等课程，主要是专业基本理论和拓展课程体系与校内实验实训教学体系、培养学生口腔修复工艺专业理论素质与基本技能。使学生掌握了学习知识的基本方法和技巧。口腔固定修复工艺技术、可摘义齿修复工艺技术、口腔正畸学、口腔工艺材料学等课程，使学生掌握各类义齿等的设计、加工和制作。

1.3顶岗实习课程模块

顶岗实习是学生在真实的职业岗位上实际工作的准就业状态，学生通过牙科义齿加工技术岗位训练，巩固与深化前2个模块学习到的知识，提高运用理论知识的能力，培养综合职业能力，实现从学生到技师的转变。

1.4 口腔修复工艺专业典型工作任务与岗位核心能力的构建（见表1）

表1   口腔修复工艺专业典型工作任务与岗位核心能力表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. 实践教学体系革新

实践教学进行校内外结合，突出职业氛围，实现优势互补，资源共享。以教研室为基础，以专业实践平台为重点，建设校内专业实训基地，口腔技能实训中心全天开放；以开封市为中心，辐射周边地区及东南沿海，广泛建立校外实训基地群；以学生为纽带，广泛开展校院合作；在加强实验实训基地硬件设施的同时，注重加强实验实训教学人员的技术培训，有计划、有重点地对实验、实训教学人员进行培训，提高实验实训人员的业务素质。实践教学包括实验、实训、顶岗实习、计算机上机、专业技能训练、综合技能训练，分散和集中安排的校内外实训和实习等项目。经过我们对课程体系的革新，增加了实训时间的安排，第1～2学期在校内完成基础课，专业基础课学习，4.5天理论学习+0.5天进入校义齿加工厂见习；第3～4学期进行专业课学习，同时进行3天理论学习+2天校义齿加工厂实习、实训；第5～6学期在企业顶岗实习，最终使我们的实训课时不低于该课程总课时的55%。

在实践教学体系的设计上，按照基础、提高、综合三个层次和基本实训、单项技能训练、综合技能训练、综合顶岗实习、社会实践等模块构建实践能力培养体系，构建了具有学校特色的模块实践教学体系，真正做到学校教学活动与行业需求的完美对接。

实践教学环节包括实训课（实验、模拟训练）和实习（参观实习、模拟实习、专业实习）。实践教学环节的学时计算：校内实验实训课时包含在相应课程学时内，专业实习按每周40学时计算。

3. 重构了教学评价、考核体系

我们与企业共同构建了突出职业能力培养的全方位的开放的评价指标体系，以确人才培养质量。包括：

3.1学生在校期间的课程考核

（1）理论考核：必备的基础与专业知识要采用闭卷考试的形式，考核成绩占总成绩的30%。拓展知识的考核采用开卷形式，让学生充分利用信息化资源在进行学习与整理的基础上做出答卷。

（2）实训考核：实训考核占总成绩60%，其中包括基本实训、单项技能训练、综合技能训练三部分。以工作过程为导向的专业课程的过程考核，依据学生完成成果的质量与综合表现，校院（企）教师共同制定考核标准、参与评定相结合的办法进行考核。企业和学校共同制定考核题库与考核标准，利用现场抽题的方式，考核学生对各种口腔修复体制作方法和操作步骤的运用程度。同时引入口腔修复工职业资格鉴定考核标准，进行综合技能强化项目进行训练，使学生在进入顶岗实习前绝大多数学生都能取得口腔修复工职业资格证书，为更好的进入顶岗实习并尽快进入角色打下良好基础。

（3）平时考核：占总成绩的10%，包括学生平时出勤、在学习过程中的态度与综合表现等。

3.2企业见习与校外实训实习环节考核

重点考核学生的团队配合效果、自我管理能力和岗位工作能力。由校企共同进行相应的技能考核，或要求学生根据实践内容和体会，完成较高质量的实践工作报告。

4. 口腔修复工艺专业新构建课程表（见表2）

表2  口腔修复工艺专业课程表

 

1.实训课开课效果提高

随着“2+2+2能力递进、双证并举”人才培养模式的改革及“三模块、三核心”课程体系的改革，医学基础理论课时适当缩减、实训实验课程的增加，我们实训课时占总课时的45%，经2年课程体系改革后，实训课时占总课时的55%以上，大大提升了实训课程的开出率达；而且，从改革2年来学生参加各种技能大赛获奖情况及学生在国家技工资格证的通过率的结果来看，目前的实验课程设置合理性、实验教学效果的显著性等均较以前有大幅提高。

2.技能大赛参与和获奖面增加

我校自口腔修复工艺专业课程体系改革以来，组织了多种形式的技能大赛，如每年一次的影响大、参与面广的“日进杯”口腔技能比赛，以及“口腔技能大赛”等。近年来，参与竞赛的学生数量呈逐年增加，学生们相比过去普遍在专业技能操作、团结协作能力、独立创新思想、持之以恒精神等各方面都有极大的提升。近2年来，我校学生在全国、市级部门组织的各项技能竞赛中都有不俗表现，展示出优秀的实践能力和创新才能：2011年“日进杯”团体第三名，牙体雕刻二、三等奖各1名，全口义齿排牙三等奖1名；2012年“日进杯”团体第一名，牙体雕刻二、三等奖各1名，全口义齿排牙二、三等奖各1名。

3.学生实践技能整体素质的提升  

在教学中采用项目教学、典型任务教学等方式，教学方式更加注重培养学生实践动手操作能力，学生积极参与口腔技能大赛，不仅提升了学生的学习积极性，而且加强了学生对以后职业岗位能力的锻炼，实践能力得到加强；经过2年的改革，学生的“口腔修复职业资格证书”获取率较高，在各类比赛中也获得了可喜的

成绩。第十届技能月优秀学生：代蒙、李肖利、蒋春燕、李银龙。2011年优秀学生名单：雕牙：刘康、滴蜡：田宗旭、排牙：崔路路。2010年日进杯获奖名单：邢运航、赵章静、李世成、苑春成。2011年日进杯获奖名单：崔路路、陈金希、李肖莉、赵瑞。2012年日进杯获奖名单：吕娟娟、王琳娜、朱启解、邓海健。

4.教学成果显著   

建设周期内，我校教学成果颇丰。“口腔技能大赛制度的研发”，河南省职业教育教学改革重点项目，一等奖，1项。

“创新人才培养模式应对大学毕业生就业难题的研究”，年河南省人社厅科研成果一等奖。

 “构建中等卫校口腔工艺技术教学等模式的研究与实践”，获得省教育厅教育教学成果 三等奖，1项。

“开封地区口腔医学发展现状问题研究”，获开封市人民政府三等奖，1项。

6人次荣获中华口腔医学会口腔修复、工艺专业委员会颁发 “优秀教师” 奖。

马惠萍老师获河南省优秀教师、市教育局颁发荣获市“优秀辅导教师”。

第十届技能月优秀辅导教师：马惠萍、姚树宾、何洁、米新峰 

2011年优秀辅导教师：李佳、杨素贞、曹素芬  

2012年优秀辅导教师：王蓓、吴艳娟

2013年优秀辅导教师：车福健 

2010年日进杯优秀辅导教师：马惠萍、杜士民、张志清

2011年日进杯获奖名单教师：马惠萍、杜士民、李凯

2012年日进杯获奖名单教师：李新春、马惠萍、杜士民、李凯

5.3门核心课程教材及相应教辅教材完成

我们根据毕业生就业岗位群及其职业发展的新特点，制定了规范、齐备的人才培养方案、教学见习和毕业实习大纲，我校本专业的多名任课教师主编或参编了国家“十一五”规划教材。我们在听取企业、行业技术专家意见和建议基础上，组织本专业优秀教师编写了《口腔解剖生理》、《固定义齿修复工艺技术》、《可摘义齿修复工艺技术》3门核心课程的教材、教学计划、理论课程教学大纲、实践课程教学大纲，并制作了相关配套课件、核心习题集。

6. 校内实验实训条件的提升

改善实训条件，配备足够的仪器设备，构建较为理想的实验教学平台。建立符合教学需要的集教学、实验、科研、治疗于一体的专业实验室和实习基地，完善实验室。原有14个实验室------口腔修复工艺实验实训中心（含8个实验室：可摘义齿修复工艺实验室、固定义齿修复工艺实验室、口腔烤瓷室、口腔铸造室、口腔喷砂室、口腔车金室、口腔模型修整室、口腔复模室）、口腔临床实验室实训中心（含3个实验室）、口腔基础实验实训中心（即口腔解剖实验室2个）和口腔组织病理实验室。经过2年的示范校建设，我们又新增8个实验室，（即口腔临床实验室1-7，口腔医学工艺技术实验室），其中配备有CAD/CAM系统的口腔医学工艺技术实验室是拥有多媒体牙体解剖实验室，多媒体计算机液晶显示器和模拟人体口腔教学系统等设备，可使教师更好地运用多媒体课件电化教学设施和直观教具进行教学，为开展“教、学、做”一体化教学提供物质保障。

利用企业资源建立校内基地是改善实践教学条件的重要方式，我专业已建立“微笑义齿加工中心”。并积极依靠企业的人才、技术和资源优势，校企合作按义齿加工的真实流程进行义齿加工厂的建设：由企业主要投资购置与目前义齿加工企业生产一线相一致的实用设备；从方案设计、场地建设、设备购置、文化氛围及管理方法等方面，积极借鉴企业的方法和经验；由企业方面负责人担任厂长，工厂对外经营及业务活动按照企业模式运营，所得利润一部分归企业所有，一部分用于学生生产性实训耗材的补贴及工厂运营的基本开支。

生产性实训基地配备有教学辅助人员参与管理，形成开放式的实践教学环境，使之不仅能满足学生专业实践教学需要，而且能够对外安排学生进行生产性实习，让学生在真实的生产现场和真实的任务中锻炼和培养自己的职业岗位能力，同时把产品效益作为学生学习成绩评价的一部分内容，以促进学生主动学习的积极性。

 

7. 校外实训基地的增加

 

四、创新与示范点

我校在人才培养模式上实施“能力递进，双证并举2+2+2”的人才培养模式，专业技术基础课程采用理论实践一体化的教学模式，基础理论以“必须和够用”为原则，加大实践教学的比例，精讲多练。在三年的学习过程中，学生在第二学年即可获取口腔修复工艺职业资格证书，毕业时即可获取毕业证书。

在我校成为“卫生部职业技能鉴定指导中心”（2005年）及我校推行的“口腔技能大赛制度”（2006年）大环境下，我们还创新了“三模块、三核心”的课程体系建设，结合项目教学、典型案例等教学方法，我们的实训实践教学更加注重结合职业岗位能力要求，突出职业工作氛围，密切与企业联系，实现优势互补，资源共享。重点突出实训课（实验、模拟训练）和实习部分（参观实习、模拟实习、专业实习）的课时比例。

五、存在不足及改进方

1.建设中存在的问题与改进措施

我们在口腔修复工艺专业的课程体系改革过程中，取得了可喜的成绩，但还存在一些问题有待解决。

1.1随着国民经济的发展，人们对美学的要求越来越高，口腔正畸治疗得到人们越来越多的重视，现有的义齿加工中心从业人员难以制作出符合口腔正畸医师要求的各类矫治器。因此，我们根据行业的要求，在下一步改革中将把口腔正畸工艺技术作为核心课程之一，将各类矫治器制作与固定义齿制作、活动义齿制作及牙雕刻技术组成基本技能教学模块。

1.2面临口腔修复工艺专业近几年的迅速发展，新理论、新方法、新工艺的日新月异，尤其是口腔工艺技术方法的不断完善，新材料的开发应用，新设备的出现以及计算机辅助设计制作研究面临一体化，使得行业对口腔修复工艺专业人员的需求量以及技能水平和综合素质提出了更多、更高的要求。但参加工作多年的口腔工艺技术人员在自我知识更新和适应行业发展新变化等方面均与岗位任务的要求相距甚远。因此，为给企业这些专业人员提供继续学习、提升职业能力的机会，我们可以一直保持与企业的合作关系，为企业技术人员提供继续学习的课程体系、师资力量、培训场地等资源，从而进一步提升企业口腔修复工艺技术人员职业素质及我校口腔修复工艺课程的教学质量。

结束语：

推进终身教育，建立灵活的学习制度，为适应经济和社会发展需要，职业教育应树立大教育观，尽快建立与社会主义市场经济相适应的国际化现代教育制度把职业教育作为终身教育体系的重要组成部分，构建职业教育与普通教育成人教育高等教育等各类教育相互衔接相互沟通相互补充的现代教育体系，构建人才成长的立交桥，总之，从实际出发，紧密结合学校专业现状，探索出一套切实可行行之有效资源优化的教学思想和模式，对培养优秀的口腔修复工艺专业人员至关重要，对口腔医学科学的教与学起到促进作用尽快构建更加合理的教育教学体系，完善专业人才培养和人才储备机制，努力提高我国口腔修复工艺技术水平，，扩大我校口腔修复工艺专业的影响力。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

项目 名称	建设内容	资金预算及来源
		申请中央财政 （万元）			地方财政 （万元）			合计
		2012	2013	小计	2012	2013	小计
		年度	年度		年度	年度
人才培养模式与课程体系改革	人才培养方案制定与课程体系构建	5	5	10	5	5	10	20
	核心课程建设	7	6	13	6	6	12	25
	教材建设	5	5	10	5	5	10	20
	现代信息技术应用	5	5	10	5	5	10	20
合    计		22	21	43	21	21	42	85