发布时间：2013/8/21

专业名称：

护理专业

项目名称：

临床病人护理程序的实施过程

教学学时安排：

48学时

病人因病情需住院治疗，办理完入院手续后，由入院处护理人员携门诊病例护送病人入病区。与病区值班护士交接病人的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情况和物品等。作为病区护士，在接到入院处通知后，应根据病情安排并准备好病人的床单位。热情亲切地迎接新病人。并向病人做自我介绍，说明自己将为病人提供的服务内容及职责，并为病人做详细地入院护理评估，根据病人的病情为病人做健康教育。在病人住院期间，能积极地配合医生对病人进行治疗，严格地核对医嘱、准确地执行医嘱；能根据病人的病情变化实施针对性的护理措施；在每一项护理操作中都能做到“以病人为中心”，关心体贴病人，实施整体护理；能沉着应对病人突发的病情变化，积极配合医生进行抢救，能熟练、准确、规范、有效地实施各种常用抢救技术。当病人康复或病情稳定（经医生同意出院）准备出院时，护士能根据病人的病情进行正确的出院指导，协助其重返社会；能正确地指导病人办理出院手续；能按照相应规定清洁、消毒和整理床单位，准备迎接新病人。

学生以小组合作的形式，通过小组讨论和教师指导根据病人的病情发现病人存在的护理诊断/医护合作性问题，制定相应地护理计划和护理目标，实施有效地护理措施，在规定的时间内完成本组的护理方案，并及时地对已完成的任务进行记录和评价反馈。

完成项目后，学生能独立地对病人实施入院、出院护理和指导，能根据住院病人的病情变化采取针对性地护理措施，能及时、准确、有效地处理病人突发地紧急情况，配合医生治疗，包括：1.入院病人指导；2.常用护理技术的使用（测量生命体征、密闭式静脉输液、氧气吸入技术、心肺复苏术，多功能监护仪使用、过敏试验等。）3.出院病人指导；4.能熟练运用护理程序对病人实施整体护理。

·入院病人

·住院病人

·出院病人

·各学科实训指导和各操作项目评分细则等资料；

·各实训项目所需物品、仪器设备等。

·与专业教师和实训教师就项目任务内容进行沟通交流；

·制定完成项目任务的护理计划，确定必要的实训物品和仪器设备；

·填写相关的护理记录单；

·由教师、行业专家进行指导总结；

·学生讨论、反馈、自我总结。

 

·教师向各护理小组布置课业（病例），安排护理任务；

·确定项目任务后，由小组负责人到物品准备室领取材料和所需物品；

·以独立或合作形式完成课业内容；

·在实训课上，向教师和其他小组成员（观察员）进行展示；

·由学生自我评价、小组评价、和教师评价、行业专家评价相结合的评价方式，以行业专家评价、教师评价和学生自我评价为主。

·组内成员之间，各小组成员之间、学生与完成任务所涉及的其他科室相关教师、成员之间进行熟练的专业沟通；

·从“以病人为中心”的角度，充分考虑病人的病情，为病人制定完善的护理措施，实施整体护理。

·具有爱伤意识，关心、体贴病人；

·对已完成的任务及时记录、评价和反馈。

1.新入院病人的接诊和评估；

2.病人入病区后的初步护理；

3.住院期间常规护理；

4.心脏骤停患者的抢救；

5.出院病人的护理。

大部分项目任务的“学习准备阶段”采用正面课堂教学（理论讲授和技能实训），部分采用自我管理式学习；多数“任务实施”阶段采用小组学习，明确小组负责人。小组负责人的职责类似于护士长，负责组内纪律、角色分工、器材设备和学习资料的管理工作等。实训场地设有物品准备间、更衣室、治疗室、模拟病房、模拟ICU、模拟手术室、外科护理实验室、内科护理实验室、妇产科护理实验室、儿科护理实验室等，在项目完成过程中尽可能设置与医院一致的工作环境、工作流程和要求。

1.关注学生个体差异；2.注重项目任务完成过程的评价，参照医院对护士完成工作任务的评价内容和评价方式、以及校内各项操作的评分细则和标准。3.在职业能力评价时注重专业能力（知识与技能）和关键能力（注重过程与方法、情感态度与价值观的评价）的整合；4.采用自我评价、小组评价、和教师评价相结合的评价方式，以学生自我评价和教师评价为主。

学习情境：临床病人护理程序的实施过程（其一）

教学时间：22学时

二年级的护理专业学生很快要进入临床工作，面对临床陌生的环境和各种与教学中不一样的环节，如何缩短这一差距是学生在实习和工作中亟待解决的问题。

实施项目+角色教学法，模拟临床实境，按照整体护理要求，在规定的时间内，对患者实施入院阶段、住院阶段和出院阶段三阶段的护理。

在教师的指导下，完成患者入院阶段的病史采集、生命体征测量；住院阶段能结合患者病情的变化提出护理诊断并能在教师的指导下实施护理措施。出院阶段能对患者做好健康教育。

本项目任务是护理工作过程中最常见的病例之一，也是本学习领域中重要的一个学习任务，为学习其他学习任务起到指导和铺垫的作用

1.能够在规定时间内对刚入院的患者做好病史采集和生命体征的测量；

2.能够结合患者的病情变化对患者实施相应的护理措施；

3.能够在教师的指导下，在规定时间内根据病情变化对患者实施氧气吸入；密闭式静脉输液；多功能监护；心肺复苏等技术；

4.能够对出院患者做好健康教育工作。

1.病史采集；

2.生命体征测量方法；

3.吸氧的基本操作流程及注意事项；

4.心脏骤停的判断标准及心肺复苏术的操作流程；

5．密闭式静脉输液的操作流程；

6.多功能监护的适用范围及操作流程。

1.教学设备：①多功能示教室2间；②心肺复苏模型人8个；③密闭式静脉输液用物10套；④生命体征测量用物10套；⑤吸氧设备10套；⑤多功能监护仪2台。

2.教学场地：多功能示教室；实训室

3.教师安排：5名教师

1.全班同学分成8个学习小组，每组5～6人

2.以项目+角色扮演为主，以正面课堂教学为辅，三种方式交替进行

1.教师首先讲解在护理工作过程中对刚入院的患者如何进行护理评估和对住院患者需要实施的常用的护理措施（氧气吸入、密闭式静脉输液、多功能监护仪的使用、心肺复苏术）；

2.学生分组练习，在入院阶段如何完成病史的采集及生命体征的测量方法；

3.教师对病例进行进一步的设置，患者住院期间病情有起伏性变化，学生根据患者病情变化实施针对性的护理措施（包括氧气吸入；密闭式静脉输液；多功能监护；心肺复苏护理技术）；

3.出院阶段根据患者情况做好健康教育工作；

4.评价考核，与行业专家和教师一起评价学生的实施情况；

5.反馈：找出问题与不足，以指导下次教学。

1.病人入院阶段病史采集结果，以实验报告形式上交（教师评价）；

2.生命体征的测量结果，以数字形式当场测量（教师评价）；

3.针对患者的病情提出护理诊断，以小组形式提出（教师评价，小组评价）；

4.住院阶段针对患者病情变化实施项目任务+角色扮演法，对患者实施护理，以小组形式展示（行业专家评价，教师评价，小组评价）；

5.病人出院健康指导，以实验报告形式上交（教师评价，小组互评）。

项

目

组

别

 

操作质量（30）

 

护理措施（20）

 

团队协作能力（30）

 

自我总结（20）

总评

优

秀   

良

好

中

等

继续努力

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

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